Tena >> Fampahalalana Momba Ny Zava-Mahadomelina >> Ny voka-dratsin'ny jardiance sy ny fomba hisorohana azy ireo

Ny voka-dratsin'ny jardiance sy ny fomba hisorohana azy ireo

Ny voka-dratsinFampahalalana momba ny zava-mahadomelina

Vokatry ny zaridaina | Fihenan-danja | fanahiana | ny fery mandoaka | Hafiriana no maharitra ny voka-dratsy? | FAMPITANDREMANA | Fifandraisana | Ahoana ny fomba hisorohana ny voka-dratsy





Jardiance (singa mavitrika: empagliflozin) dia zava-mahadomelina nomen'ny marika marika izay, miaraka amin'ny sakafo sy fanatanjahan-tena, dia manampy amin'ny fampihenana siramamy amin'ny rà amin'ny marary amin'ny Type 2 diabeta ary mampihena ny loza ateraky ny fahafatesan'ny aretim-po amin'ireo marary samy manana diabeta Type 2 sy aretim-po kardia. Empagliflozin dia miasa amin'ny alàlan'ny fampitomboana ny fanesoran'ny voa ny glucose ao anaty ra ho amin'ny urine. Jardiance dia misy fiantraikany betsaka amin'ny vatana ary mety tsy mety amin'ny rehetra. Ny fahafantarana ny voka-dratsiny, ny fampitandremana ary ny fifandraisan'ny zava-mahadomelina dia hanampy ny marary handanjalanja ny mahatsara sy maharatsy ny fandraisana ny Jardiance.



Mifandraika: Mianara bebe kokoa momba ny Jardiance | Makà fihenam-bidy Jardiance

Ny voka-dratsin'ny Jardiance

Toy ny fanafody fanafody rehetra, ny Jardiance dia miteraka vokatra hafa mety hitranga. Na izany aza, i Jardiance dia matetika no voatendry ho fitsaboana faharoa miaraka amin'ny fanafody diabeta hafa toy ny metformin. Ny vokany, avy eo, dia mety tsy hitovizan'ny marary. Ny voka-dratsy mahazatra indrindra, efa niaina amin'ny mihoatra ny 5% ny marary, dia aretina urinary ary ny holatra amin'ny fivavia na ny filahiana.

Ny voka-dratsin'ny Jardiance mahazatra dia misy:



  • Aretin'ny lalan-dra
  • Vokatry ny taovam-pananahana na ny masirasira
  • Aretin'ny taovam-pisefoana ambony
  • Mihabetsaka ny fivalanana
  • Tavy ambony na kolesterola avo lenta ao anaty rà
  • Fanaintainana iraisana
  • Malahelo ary
  • Olana amin'ny voa

Tsy dia mahazatra loatra, ny Jardiance dia afaka mampihena ny habetsaky ny rà ary miteraka tsy fahampian-drano sy tosidra ambany.

Ny voka-dratsin'ny Jardiance

Ny voka-dratsy ateraky ny Jardiance dia misy:

  • Tosidra ambany
  • Siramamy ambany
  • Ketoacidosis
  • Fahasimbana voa na maratra
  • Areti-mifindra mahery (urosepsis)
  • Aretin'ny voa (pyelonephritis)
  • Gangrene (fasciitis nekrotika an'ny perineum)
  • Fihetseham-po mahery vaika ary mety mahafaty toy ny angioedema na fihenan'ny hoditra mafy

Ny Ketoacidosis, vokadratsin'ny fanafody diabeta dia misy rehefa ketones mipoitra ao amin'ny lalan-dra vokatry ny vatana mampiasa tavy ho an'ny solika. Ny Ketoacidosis dia vonjy taitra mety hampidi-doza ary mariky ny soritr'aretina toy ny hetaheta mafy, fivalanana matetika, maloiloy, aretin-kibo, fahalemena, havizanana, ary sempotra. Noho ny fitomboan'ny risika amin'ny ketoacidosis na siramamy ambany, dia tokony hojerena matetika ny haavon'ny ketônô sy ny glucose raha toa ka raisina ny Jardiance.



Jardiance fihenan'ny lanja

Ho fanampin'ny fifehezana ny haavon'ny siramamy ao amin'ny rà, dia naseho ny Jardiance fa hampihena ny lanjany sy ny fizarana tavy amin'ny vatana . Manokana, Jardiance mampihena be ny tavy kibo (visceral adiposity tissue or VAT). Ny tavy amin'ny vatan'ny kibo dia miteraka risika amin'ny aretim-po, tapaka lalan-dra, ary tranga hafa amin'ny kardia. Ny fihenan'ny tavy amin'ny kibo dia manampy amin'ny fampihenana ny mety ho faty amin'ny aretim-po na aretina hafa amin'ny fo.

Fitaintainana

Ny jardiance dia tsy misy fiantraikany amin'ny rafi-pitabatabana. Na izany aza, rehefa entina miaraka amin'ny fanafody diabeta hafa, ny Jardiance dia mety hahatonga ny siramamy ra hidina amin'ny ambaratonga ambany mampidi-doza. Antsoina hoe hypoglycemia, siramamy ambany dia mahatonga ny vatana hamoaka epinephrine, fantatra amin'ny anarana hoe adrenaline. Maro amin'ireo soritr'aretin'ny siramamy ambany no vokatr'io fihazakazahana adrenalinina io: fitaintainanana, fitepon'ny fony haingana, fikolokoloana, fikorontanana, hatsembohana, fangovitana ary fitaintainanana. Raha miteraka tebiteby na soritr'aretin'ny siramamy ambany ny ra, maka Jardiance dia makà loharano siramamy miasa haingana toy ny ranom-boankazo ary mitadiava fitsaboana haingana. Mety hanome fanafody vonjy taitra maika ny mpitsabo anao raha sendra misy siramamy ambany.

Jardiance gangrene

Amin'ny ankapobeny, ireo marary voan'ny diabeta dia mora voan'ny bakteria sy holatra. Izany dia satria ny bakteria sy ny holatra dia mihinana glucose amin'ny angovo. Ny glucose ambony amin'ny ra dia mampitombo ny sakafom-bolan'izy ireo. Ny siramamy avo lenta koa dia mampihena ny fahafahan'ny rafi-kery miady amin'ny aretina.



Ny Jardiance dia mampihena ny haavon'ny glucose ao amin'ny rà amin'ny alàlan'ny fanivanana ny glucose ao amin'ny lalan-drà mankany amin'ny urine. Mampihena ny siramamy ao amin'ny rà io - izay zavatra tsara iray - nefa manome siramamy amin'ny urine. Ny bakteria, ny masirasira ary ny bobongolo ao amin'ny lalan-drà sy ny taovam-pananahana dia mivelatra amin'ity tontolo mamy ity. Vokatr'izany, ny voa, ny lalan-dra, ary ny otrik'aretina dia vokatry ny Jardiance.

Amin'ny tranga tsy fahita firy, ny aretina mikraoba vokatry ny Jardiance dia mety tsy ho voafehy intsony ka hiteraka aretina lehibe toy ny:



  • Urosepsis (otrikaretina be loatra amin'ny bakteria)
  • Pyelonephritis (aretin'ny voa mafy)
  • Gangrene Fournier

Gangrene Fournier vokany rehefa mipoaka tsy voafehy ny aretina mikraoba ary manomboka manafika sy mamono sela amin'ny hoditra manodidina ny taovam-pananahana sy ny nosy. Satria toe-javatra mety hampidi-doza raha tsy voatsabo dia tokony hikaroka fitsaboana haingana ianao raha mandray Jardiance ary mahatsikaritra ny soritr'aretin'ny gangrene Fournier toy ny:

  • Tazo
  • Mahatsiaro marary
  • Ny fivontosana antonony ka hatramin'ny fanaintainana mafy amin'ny taovam-pananahana na amin'ny manodidina ny voany
  • Fofona maimbo any amin'ny faritra voadona
  • Feo miketrona, manapotsitra na mipoitra rehefa manosotra ilay faritra ianao

Ny soritr'aretin'ny gangrene an'i Fournier dia afaka manomboka ao anatin'ny herinandro voalohany an'ny fandraisana Jardiance.



Mandra-pahoviana ny voka-dratsin'ny Jardiance?

Ny voka-dratsy ateraky ny Jardiance dia mety hamaha ny fotoana maharitra ny fanafody. Matetika ny Jardiance dia mivoaka amin'ny vatana ao anatin'ny andro vitsivitsy (antsasaky ny fiainana dia 12 ora, ka ny ankamaroan'ny fanafody dia esorina ao anatin'ny 24 ora, nefa maharitra andro maromaro mba hamafana tanteraka ny vatana), ka misy ny voka-dratsy kely toy ny fitomboan'ny urination tokony halazo ao anatin'ny iray na roa andro aorian'ny fijanonan'ny fanafody. Na izany aza, ny aretina, ny tsy fetean'ny aty, ary ny ratra voa dia mety maharitra andro na herinandro vao voavaha.

Jardiance contraindications & fampitandremana

Ny Jardiance dia tsy fanafody mety amin'ny rehetra. Satria miasa amin'ny fampitomboana ny sivana amin'ny siramamy ao amin'ny voa, dia tsy mety amin'ny marary voan'ny aretin'ny voa mafy na farany na izay voan'ny dialyse. Tsy tokony homena olona manana hypersensitivity fanta-daza amin'ny empagliflozin, ilay singa mavitrika ao Jardiance. Ankoatr'izay, ny olona voan'ny ketoacidosis diabeta dia tsy kandidà tsara amin'ny fitsaboana Jardiance. Jardiance dia tsy ampiasaina amin'ny marary diabeta Type 1.



Jardiance dia miaraka amina fampitandremana maro, ao anatin'izany:

  • Ny mety hiteraka tosidra ambany amin'ny zokiolona sy amin'ireo marary manana fahasembanana amin'ny voa, tosidra ambany, na izay mihinana diuretika (pilina rano)
  • Ny filàna fanaraha-maso ireo marary raha misy famantarana ny
    • Ketoacidosis
    • Fahasimbana voa na ratra
    • Areti-mifindra mahery
    • Gangrene Fournier
    • Areti-mifindra amin'ny taovam-pananahana
    • Siramamy ambany ary
    • Fampitomboana ny tahan'ny kolesterola ratsy (LDL)

Marary antitra

Ireo marary antitra mihoatra ny 65 dia azo inoana fa hiaina voka-dratsy toy ny fihenan'ny tosidra, ny tsy fahampiana rano, na ny olana amin'ny voa.

ankizy

Ny FDA tsy nankato an'i Jardiance ampiasaina amin'ny ankizy latsaky ny 18 taona.

Fahasimban'ny voa

Ireo marary mihena ny fiasan'ny voa dia mety hampidi-doza ny fahasimban'ny voa na ny ratra voa.

Bevohoka sy fampinonoana

Amin'ny ankapobeny, Jardiance dia kivy amin'ny fampiasan'ny vehivavy bevohoka amin'ny trimester rehetra fa miady amin'ny trimester faharoa sy fahatelo. Na izany aza, tsy misy fikarohana kely mampifandray ny fampiasana ny Jardiance mandritra ny fitondrana vohoka ka hatrany amin'ny fiterahana na afa-jaza.

Na dia tsy misy aza ny fanadihadiana mampiseho ny isan'ny Jardiance amin'ny rononon-dreny, dia tsy tokony horaisin'ireo reny mitaiza ny Jardiance. Misy ny mety fa na ny vola kely aza dia mety hanimba ny fivoaran'ny voan'ny zaza minono.

Fifandraisana Jardiance

Jardiance dia manana fifandraisana lehibe amin'ny klinika amin'ny fanafody maro. Betsaka no manimba ny fahafahan'ny vatana manafoana ny Jardiance. Ireo zava-mahadomelina ireo dia mampitombo ny tombotsoan'ny fitsaboana Jardiance fa mampitombo ihany koa ny risika sy ny hamafin'ny voka-dratsy. Ny fanafody sasany, toy ny diuretics, insuline ary fanafody mitovy amin'ny Jardiance dia tokony hialana rehefa mandray Jardiance.

Mpanakana SGLT2

Jardiance dia an'ny fiankinan-doha nantsoina hoe «inhibitor sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2)». Ireo zava-mahadomelina ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fanakatonana mekanisma ao amin'ny voa izay mamerina glucose amin'ny urina hiverina any amin'ny lalan-drà. Vokatr'izany, ny marary ao amin'ny Jardiance dia mivoaka na aiza na aiza Glucose glucose 64 ka hatramin'ny 78 grama isan'andro arakaraka ny fatra voatondro. Mba hisorohana ny fidinan'ny siramamy amin'ny rà mandriaka, ny Jardiance dia tsy tokony hoentina miaraka amin'ireo mpanohitra SGLT2 hafa:

  • Farxiga (dapagliflozin)
  • Invokana (canagliflozin)
  • Steglatro (ertugliflozin)

Diuretika

Ny diuretics (pilina rano) dia mampitombo ny habetsaky ny rano sy ny electrolytes mivoaka ao anaty urine. Matetika izy ireo dia voatendry amin'ny toe-pahasalamana isan-karazany, matetika tosidra ambony sy ny fivontosana noho ny fihazonana rano. Ny Jardiance dia afaka mifandray amin'ny diuretika ary miteraka fivalanana avo kokoa noho ny mahazatra, ka miteraka tsy fahampian-drano sy fihenan'ny rà, izay mety hitarika tosidra ambany. Ny mpitsabo iray dia mety mila misafidy fitsaboana hafa, mampihena ny fatra diuretic, na manara-maso akaiky ny marary.

Ny insuline sy insuline dia fanafody manentana

Ny insuline sy ny zava-mahadomelina izay mampitombo ny famokarana insuline an'ny vatana (secretagogues insuline) dia mampitombo ny risika amin'ny siramamy ambany amin'ny rà rehefa alaina amin'ny Jardiance izy ireo. Ny fitsaboana dia mitaky fitiliana siramamy ra matetika, ary mety mila hidina ny fatran'ny insuline.

Ny secretagogue insuline sasany dia matetika voatendry ho fitsaboana voalohany miaraka amin'ny Jardiance. Anisan'izany ny glipizide, glyburide, ary glimepiride. Ny fanafody hafa toy ny nateglinide sy repaglinide koa dia mahatonga ny vatana hanafina insuline bebe kokoa. Ny siramamy amin'ny rà dia mila zahana tsy tapaka rehefa atambatra ny Jardiance amin'ireo iray amin'ireto fanafody ireto.

Fanafody hafa

Ary farany, ny fanafody sasany dia mety hampitombo na hampihena ny vokatry ny Jardiance amin'ny siramamy ao anaty. Ny zava-mahadomelina izay mampitombo na mameno ny vokatra fitsaboana Jardiance dia mametraka ny olona amin'ny risika amin'ny siramamy ambany ihany koa. Anisan'izany ireto:

  • Fanafody diabeta toy ny metformin, pioglitazone, ary acarbose
  • Mpanakana ny serotonin-tsolika voafantina (SSRIs) toy ny Prozac (fluoxetine) na Paxil (paroxetine)
  • Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) toy ny Marplan (isocarboxazid), Nardil (phenelzine), na linezolid
  • Antibiotika Quinolone toy ny ciprofloxacin na levofloxacin
  • Salicylates toy ny aspirinina, ibuprofen, na diclofenac
  • Barbiturates toy ny butalbital na barbital
  • Bronchodilator toy ny doxofylline

Etsy ankilany, kortikosteroidtoy ny dexamethasone, budesonide, ary hydrocortisone dia mampitombo ny risika avo siramamy ao anaty ra rehefa nalaina niaraka tamin'i Jardiance.

Ny fampifangaroana ny Jardiance amin'ireo iray amin'ireo fanafody ireo dia azo antoka raha mbola araha-maso matetika ny siramamy.

Farany, Ny Jardiance koa dia mampihena ny tosidra . Ankoatry ny fanesorana glucose amin'ny urine, ny Jardiance sy ny fanafody mitovy amin'izany dia manala ny sodium ihany koa, mampihena ny atin'ny sodium feno ao amin'ny vatana. Noho io antony io dia tokony horaisina am-pitandremana ny Jardiance miaraka amin'ny fanafody tosidra. Ny fampifangaroana dia tsy vitan'ny fampitomboana ny mety hisian'ny tosidra ambany, fa ny fanafody sasany amin'ny tosidra ihany koa dia mampiakatra ny risika amin'ny siramamy ambany na vokany hafa.

Ahoana ny fomba hisorohana ny voka-dratsin'ny Jardiance

Ny fanafody rehetra dia misy fiatraikany. Na dia tsy azo sakanana tanteraka aza ny voka-dratsy, dia misy toro-hevitra vitsivitsy afaka manampy amin'ny fitantanana na hampihenana ny voka-dratsin'ny Jardiance:

1. Raiso ny Jardiance araka ny torolalana

Raiso ny fatra voatendry. Raha malahelo fatra ianao dia aza mihinana fanafody fanampiny hanonerana izany. Raha toa tsy mandeha ny fanafody na sarotra loatra ny manefa ny vokany, dia miresaha amin'ny mpikarakara momba ny fahasalamana momba ny fanovana ny doka na ny famadihana fanafody vaovao.

2. Lazao amin'ny mpitsabonao ny toe-pahasalamanao rehetra sy ny fanafodyo

Noho ny loza ateraky ny voka-dratsiny dia tokony holazainao amin'ny mpitsabo anao momba ny:

  • Ny toe-batana mety anananao, indrindra ny fo, ny fivezivezena, ny tosidra, ny sarakaty, ny voa, na ny olana momba ny lalan-dra
  • Ny fanafody rehetra raisinao ankehitriny ary
  • Ny fanafody, fanafody famenon-tsakafo ary fanafody an-tsokosoko rehetra izay raisinao

Miresaha amin'ny dokotera, mpivarotra fanafody na mpitsabo iray hafa momba ny fahasalamana, raha sendra misy vokany ratsy rehefa mandray ny Jardiance.

3. Araho maso ny siramamy amin'ny rà

Ny Jardiance dia matetika voatendry ho fitsaboana faharoa miaraka amin'ireo fanafody diabeta hafa ao anatin'izany ny insuline, metformin, pioglitazone, na sulfonylurea. Jardiance, indrindra rehefa ampiarahina amin'ny fanafody diabeta hafa, dia mety hiteraka siramamy ambany amin'ny rà. Mety hangataka anao ny mpitsabo anao hanara-maso tsy tapaka ny siramamy ao amin'ny ranao. Tokony ho mailo ihany koa ianao amin'ny famantarana ny siramamy ambany toy ny fitempon'ny fo, ny hoditra malemy, ny havizanana, ny tebiteby, ny hatsembohana, ny fikorontanana, ny fahasosorana, ny fisafotofotoana, na ny hanoanana. Makà loharanom-siramamy haingana dia mety mitady torohevitra ara-pitsaboana.

4. Tandremo ny tosidra

Ny Jardiance dia misy fiatraikany mitovy amin'ny diuretic, ka afaka mampihena ny habetsaky ny rà sy ny tosidra. Mitandrema sao misy soritr'aretin'ny tosidra ambany toy ny fanina rehefa miarina, torana, maivana, rendremana, fahitana manjavozavo, maloiloy ary hoditra mangatsiaka sy mikitroka. Raha manana olana amin'ny fihenan'ny tosidra ianao rehefa mandray ny Jardiance, dia mety hanampy amin'ny fividianana fitaovan'ny tosidra izany ary hanara-maso sy hanoratra matetika ny tosidranao.

Harena: