Ohatrinona ny vidin'ny IVF?
Fanabeazana ara-pahasalamanaInona ny IVF? | IVF vidiny | Fiantohana fiantohana | fanohanana ara-bola | Mitsitsia vola amin'ny fanafody fiterahana
Raha manana olana amin'ny fitondrana vohoka ianao dia tsy irery. Telo ambin'ny folo isan-jato ny mpivady any Etazonia dia manana olana tsy fiterahana. Matetika ny tsy fiterahana ary mety vokatry ny antony maro samihafa toy ny taona, vanim-potoana tsy ara-dalàna, famokarana tsirinaina tsy ara-dalàna, na aretina efa misy eo amin'ny fiterahana.
Soa ihany, misy karazana fitsaboana tsy fiterahana isan-karazany fa ny mahazatra indrindra dia insemination intrauterine (IUI) ary fampiraisana in vitro (IVF). Raha ny marina, saika roa% ny fahaterahana velona amerikana isan-taona dia vokatry ny teknolojia fanabeazana aizana manampy - ny fomba lehibe indrindra dia ny IVF. Nahatratra 81 478 ny zaza teraka tamin'ny taona 2018 vokatry ireo fomba ireo.
Inona ny IVF?
Ny IVF dia fomba fiasa amin'ny dingana maromaro izay manampy amin'ny fahombiazan'ny atody ivelan'ny vatana, maka tahaka ny zezika voajanahary ary mamporisika ny fitondrana vohoka sy fiterahana ara-dalàna.
Ny manam-pahaizana manokana momba ny fahavokarana dia mety hanome fahazoan-dàlana ho an'ny IVF mba hitoe-jaza noho ny antony maro, ao anatin'izany ny tantaran'ny fitsaboana tsy fiterahana tsy nahomby, ny tsy fiterahana tsy fantatra, na ny fitrangan'ny aretina azo avy amin'ny fototarazo.
Indraindray [mpivady] dia mety tsy nahomby tamin'ny fitsaboana hafa, toy ny fanabeazana aizana artifisialy, hoy izy Lynn Westphal , MD, ny talen'ny mpitsabo any amin'ny toeram-pitsaboana fiterahana momba ny fanabeazana ny zaza. Afaka nanakana ny fantsom-pianakaviana Fallopian ilay vehivavy na mety ambany ny isan'ny tsirinaina tao aminy.Ny mpivady sasany dia mety mitondra aretin'ny fototarazo (toy ny cystic fibrosis) ary maniry hizaha ny embryon mba tsy hananany zaza voakasik'izany. Raha tsy mahazaka fitondrana vohoka ilay vehivavy dia mila manao IVF izy hametrahana embryon ho mpisolo toerana azy.
Ahoana ny fomba fiasa
- Ny dingana voalohany amin'ny IVF dia mazàna mihinana fanafody manaitaitra ny fihary atodinaina ary manampy ny atody hamorona ilay fomba.
- Raha vantany vao matotra ny atody dia esorin'ny dokotera amin'ny ovaire mampiasa fanjaitra. Arotsaka ao anaty lovia ny atody ary ampidirina anaty rano.
- Ao anatin'ny dingana antsoina hoe insemination, ny tsirinaina — na ny sperm mpanome na avy amin'ny vadinao — dia ho ampidirina amin'ny atody ary arahi-maso mba hahomby ny zezika ary hamorona embryon.
- Raha vantany vao heverina ho vonona hamindra ny embryon, dia hampidirin'ny dokotera ao anaty tranonjaza ny embryon. Avy eo, ny embryon dia tsy maintsy apetaka amin'ny saron'ny tranonjaza.
Taham-pahombiazan'ny IVF
Ny tahan'ny fahombiazan'ny fitondrana vohoka aorian'ny fizarana IVF iray miovaova arakaraka ny ary tena miankina amin'ny taonan'ny vavy. Matetika, mihoatra ny iray ny tsingerina ilaina mba hahombiazana. Ny tobim-pahasalamana iray momba ny fahavokarana dia manome ireto tombantombana manaraka ireto amin'ny tsingerina voalohany, miorina amin'ny taona:
- Ny vehivavy latsaky ny 30 taona dia manana vintana 46% hahombiazana.
- Ny vehivavy 30 ka hatramin'ny 33 taona dia manana vintana 58% hahombiazana.
- Ny vehivavy 34 ka hatramin'ny 40 taona dia manana vintana 38% hahomby.
- Ny vehivavy 40 ka hatramin'ny 43 taona dia manana vintana latsaky ny 12% hahombiazana.
Ankoatr'izay, ny atody mpamatsy vola dia azo ampiasaina ihany koa ary manome taham-pahombiazana avo ( 55% ) ny vohoka izay miteraka fiterahana mivantana raha ampitahaina amin'ny mpivady maro izay mivadika IVF ary tsy mampiasa mpanome atody. Azo inoana fa farafaharatsiny farafaharatsiny noho ny taonan'ny tanora mpanome atody: 26 taona. Manamafy fotsiny izany fa ny taonan'ny atody vehivavy ampiasaina amin'ny fizotrany dia midika hoe mety hahomby ny fizotrany. Ny lehilahy dia tsy tratran'ny olana miteraka mandra-pahatongan'ny 50 taona farafaharatsiny.
IVF vidiny
Ny salan'isan'ny salan'isa amin'ny IVF dia20 000 $ mahery, araka ny IQ fiterahana . Ity tarehimarika ity dia mitaky nyfitsaboana sy vidin'ny fanafody. Saingy, ny marary IVF antonony dia mandalo tsingerina roa, midika izany fa ny totalin'ny vidin'ny IVF dia matetika eo anelanelan'ny $ 40,000 sy $ 60,000.
Ity misy fihenan'nyVidiny IVF:
- Fitsapana na fifampidinihana momba ny fahavokarana mialoha ny IVF:
- $ 200- $ 400 ho an'ny fitsidihana vaovao ho an'ny endocrinologist fiterahana
- 150 $- 500 $ ho an'ny ultrasound pelvic hanombanana ny tranon-jaza sy ny fihary atodinaina
- $ 200- $ 400 ho an'ny fitsapana ra mifandraika amin'ny fahavokarana
- $ 50- $ 300 ho an'ny famakafakana tsirinaina
- $ 800- $ 3,000 ho an'ny hysterosalpingogram (HSG), izay fitsapana izay mampiasa loko mba hanombanana ny trompes utérine sy fallopian
- $ 3,000- $ 5,000 ho an'ny fanafody mahavokatra
- 1 500 $ ho an'ny fanaraha-maso ultrasound sy ny asan'ny rà
- 3,250 $ ho an'ny famerenana atody
- 3,250 $ ho an'ny fizotran'ny laboratoara izay mety ahitana ny sasany amin'ireto manaraka ireto:
- Fanodinana andrology amin'ny santionan'ny tsirinaina
- Kolontsaina sy zezika Oocyte
- Tsindrona tsirinaina intracytoplasmika (ICSI)
- Fanatodihana fanampiana
- Kolontsaina Blastocyst
- Fiarovana ny zaza embryon
- Fitsapana ny fototarazo:
- $ 1,750 ho an'ny biopsy embryo
- $ 3.000 ho an'ny famakafakana ny fototarazo
- $ 3,000 ho an'ny famindrana embryon:
- Fanomanana laboratoara ny embryon
- Fomba famindrana, raha ilaina mba hahatratrarana fitondrana vohoka mahomby, hatramin'ny famindrana telo
Fampahalalana momba ny vidiny avy amin'ny Fikarakarana ara-pahasalamana ao amin'ny University of Mississippi SY Ivon-toeram-piterahana mandroso any Chicago . Fanamarihana: ny drafitry ny fitsaboana IVF dia mety tsy misy voalaza etsy ambony.
Manarona ny IVF ve ny fiantohana?
Ny fandrakofana ho an'ny IVF sy ny vidiny miaraka aminy dia tsy mitovy amin'ny drafitra, orinasa ary fanjakana isan-karazany. Ohatra, orinasa fiantohana sasany manarona fitiliana diagnostika fa tsy ny fitsaboana. Ny mpamatsy sasany dia manarona fanandramana voafetra an'ny IVF, ary ny sasany kosa tsy mandrakotra ny IVF mihitsy.
Ny ankamaroan'ny olona dia mandoa ny IVF any am-paosy, hoy i Lev Barinskiy, CEO an'ny Fiantohana SmartFin financial . Ny drafitry ny fahavokarana nentim-paharazana dia mazàna mandrakotra ny fizahana diagnostika sy boribory tokana IVF na IUI, miankina amin'ny mpiantoka.
Zava-dehibe ny manao ny fikarohana ary miresaka amin'ny mpiantoka fiantohana sy ny tobim-pahaterahana momba ny fahavokarana momba ny vidin'ny fizotranao miaraka sy tsy misy fiantohana.
Amin'izao fotoana izao Fanjakana 18 nandany lalàna izay manome baiko ny orinasa hanome tombony fiterahana miaraka amin'ny ambaratonga isan-karazany ho an'ny mpiasan'izy ireo, hoy ny fanazavan'i Barinskiy. Ny governemanta eo an-toerana dia mitaky politikam-piantohana ara-pahasalamana handoavana ny fitiliana sy ny fitsaboana tsy fiterahana. Tsy mitovy amin'ny fanjakana ny fandrakofana, noho izany mila mamaky ny mandat fanjakana misy ny mpampiasa anao ianao.
Navoaka ny Fikambanana Iraisam-pirenena ho an'ny tombontsoa ho an'ny mpiasa vokatra tamin'ny fanadihadiana tamin'ny taona 2018 izay nahitana 31% an'ny mpampiasa manana mpiasa 500 na mihoatra manome karazana tombony azo amin'ny fiterahana. Hitan'izy ireo ihany koa tamin'ny alàlan'ny fanadihadiana fa:
- Fitsaboana 23% amin'ny rakotra vitro (IVF)
- 7% manarona ny asa fijinjana atody / fanala atody
- 18% manarona ny fanafody fiterahana
- Ny 15% dia mandrakotra ny fitsapana ny fototarazo hamaritana ny olana momba ny tsy fiterahana
- 13% manarona fitsaboana tsy fiterahana IVF
- 9% ny fitsidihan'ny mpanolotsaina
Koa satria ny tsy fiterahana dia mitaky mpivady roa, zava-dehibe ho an'ny lehilahy sy ny vehivavy ny mikaroka ny zavatra fonosin'izy ireo ao anatin'izany ny famakafakana tsirinaina sy ny fikolokoloana ho an'ny lehilahy.
Loharano fiantohana fanampiny:
Ireto misy pejy fanampiny momba ny loharanom-pahalalana azo avy amin'ny orinasa fiantohana ara-pahasalamana ambony momba ny serivisy tsy fiterahana sy ny fandrakofana IVF:
Ny tsara indrindra dia ny miantso sy miresaka mivantana amin'ny mpitondranao fiantohana raha te hahazo hevitra mazava momba ny hoe inona no tsy sarona. Ny fanontaniana sasany mety apetrakao dia misy:
- Moa ve ny politikako manarona ireo diagnostika hamantarana ny antony tsy fiterahana?
- Mila referansy ve aho hahitanao mpitsabo manam-pahaizana momba ny tsy fiterahana?
- Moa ve ny politikako manarona ny insemination intrauterine (IUI)?
- Moa ve ny politikako manarona ny zezika in vitro (IVF)? Raha izany, manarona fomba fiasa fanampiny toy ny tsindrona tsirinaina intracytoplasmic (ICSI), cryopreservation (fanala embryon), saram-pitahirizana ho an'ny embryon mangatsiaka, famindrana ireo embryon mivaingana?
- Ilaina mialoha ve ny alalana alàlana amin'ireo fomba fandrakofana?
- Misy ve ny habetsahan'ny tombony azo amin'ny tsy fiterahana?
- Moa ve ny politikako manarona fanafody azo tsindrona? Raha izany dia mila fahazoan-dàlana na fampiasana fivarotam-panafody manokana izy ireo?
- Afaka mahazo fanazavana an-tsoratra momba ny tombontsoako ve aho?
Ireto ambany ireto kaody faktiora (Kaody CPT) hiresahana rehefa miresaka amin'ny mpiantoka fiantohana anao:
| Kaody faktiora IVF ho an'ny fiantohana | |
|---|---|
| Fanabeazana aizana intrauterine (IUI) |
|
| IVF amin'ny fambolena vitro (IVF) |
|
| Fandefasana embryon be sandry (FET) |
|
| Fanafody |
|
Safidy famatsiam-bola IVF
Na dia lafo aza ny IVF na dia misy fiantohana aza dia misy fomba hafa hanenana ny fandaniana. Ohatra, Reproductive Medical Associates (RMA), izay manana toerana 19 any Etazonia, dia manana programa IVF lehibe sy serivisy ara-bola fiterahana izay mampifandray ny mpivady amin'ny karazana fampindramam-bola sy drafitra fandoavam-bola samihafa. Ny programa misy amin'ny alàlan'ny RMA dia misy:
- Vahaolana ho an'ny marary klioban'ny mpampindrana
- Fiterahana ARC
- Fitantanam-bola amin'ny fiainana vaovao
- Fandaharana WINFertility
- Fampindram-bola ara-pahasalamana manambina
- Ny ho avy fianakaviana
- United Medical Credit
Ny Association National Infertility Association dia manana ihany koa lisitra ny programa famatsiam-bola tsy miteraka.
Betsaka ny fikambanana tsy mitady tombom-barotra manome fanampiana ara-bola ho an'ireo miady amin'ny tsy fiterahana amin'ny alàlan'ny fanomezana.
Ny ankamaroan'ny (tsy mitady tombony) dia manome vola amin'ny vola iray amin'ny fitsaboana (izany hoe $ 5,000), fa ny vola fanampiana an'ny ray aman-dreny kosa dia mitentina IVF, hoy i David bross , ny mpiorina ary ny filohan'ny Fanantenan'ny ray aman-dreny. Ny tsy mitady tombombarotra lehibe indrindra manohana ny vondron'olona tsy miteraka dia Fanantenan'ny ray aman-dreny , BabyQuest , Cade Foundation , ary Tso-drano notsongaina.
Ny Fanantenan'ny ray aman-dreny dia manome fanampiana ara-bola ho an'ireo mpivady tsy miteraka amin'ny alàlan'ny programa Parental Hope Family Grant, izay misy fanomezana ho an'ny IVF. Ho an'ny IVF sy FET (famatsiam-bola), dia niara-niasa tamin'ny Institute for Reproductive Health izahay ary ireo fanomezana roa ireo dia mitaky ny vidin'ny fomba fitsaboana ireo, hoy i Bross.
Betsaka ireo fikambanana tsy miankina eto an-toerana sy nasionaly manome famatsiam-bola. Na dia tsy azo antoka aza ny fahazoana fanampiana satria misy ny fizotran'ny fangatahana dia tsy maninona ny mampihatra. Aza hadino ny mamaky ny fepetra takiana alohan'ny fangatahana fanampiana satria misy ny fangatahana sasany manana sarany.
Ahoana ny fomba hitsitsiana vola amin'ny fanafody fiterahana
Ny fanafody dia mandray anjara betsaka amin'ny sandan'ny IVF.Ny vehivavy dia mila fanafody maromaro mandritra ny fizotry ny IVF, hoy ny Dr. Westphal. Vehivavy maro no asiana pilina fanabeazana aizana aloha mba hanampiana amin'ny fotoanan'ny fitsaboana azy ireo. Mba hampirisihana ny ovaire dia manao tsindrona hormonina manentana ny follicle ny vehivavy (ohatra Follistim, Gonal-F) mandritra ny sivy ka hatramin'ny 12 andro. Rehefa mitombo ny folole (‘sacs ates’) dia ampiana fanafody hisorohana ny famokarana atodinaina, matetika ny antagonista hormonina mamoaka gonadotropin (ohatra Ganirelix, Cetrotide).
Nohazavainy fa ao amin'ny fizarana atody sy famindrana atody dia mahazo tsindrona gonadotropin chorionika olombelona (HCG), antibiotika ary progesterone ny vehivavy.
Mba hitsitsiana vola amin'ny zava-mahadomelina mahavokatra, miantso ny orinasanao fiantohana aloha na mijereva formulary zava-mahadomelina momba ny drafitrao. Na dia tsy saron'ny fiantohana aza ny fomba fitsaboana IVF dia mety misy ny fanafody sasany.
Raha mbola avo loatra ny copay anao amin'ny zava-mahadomelina momba ny fiterahana na raha tsy manana fiantohana ianao dia mbola manana safidy maro amin'ny fitahirizana vola. Azonao atao ny mifandray amin'ireo mpanao fanafody ary manontany momba ny tapakilan'ny mpanamboatra na programa fanampiana ny marary. Ohatra, The Fandaharam-pitsaboana fangorahana nataon'i EMD Serono dia afaka mamonjy ireo marary mahafeno fepetra hatramin'ny 75% amin'ny Gonal-F.
SingleCare dia mampihena ny vidin'ny ankamaroan'ireo fanafody ampiasaina mandritra ny fizotry ny IVF. Ampiasao ny tabilao etsy ambany hahazoana ny tapakila maimaim-poana, izay azon'ny mpanjifa fivarotam-panafody amerikana ampiasaina na manana fiantohana izy ireo na tsia.
| Ny vidin'ny zava-mahadomelina ary ny tapakila | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Anaran'ny zava-mahadomelina | Ahoana ny fomba fiasa | Fatra mahazatra | Vidiny antonony | Ny vidin'ny SingleCare ambany indrindra | |
| Lupron (acétéat leuprolide) | Misoroka ny ovulation aloha loatra | 0.25-1 mg tsindrona subkutanezy isan'andro isan'andro ~ 14 andro | 880,98 $ isaky ny kitapo 14 andro | $ 364.90 isaky ny kitapo 14 andro | Makà tapakila |
| Cartridge Follistim AQ (follitropin beta) | Mandrisika ny fitomboana sy ny fivelaran'ny atody, mandrisika ny famokarana tsirinaina ho an'ny lehilahy | Tsindrona subcutanesie 200 singa isan'andro mandritra ny ~ 7 andro. Ny doka dia mety hampitomboina farafahakeliny 500 unit isan'andro miankina amin'ny valin'ny fihary atodinaina. | $ 2,855.19 isaky ny cartridge 900-unit | $ 2,187.06 isaky ny cartridge 900-unit | Makà karatra Rx |
| Ovidrel (choriogonadotropin alfa) | Manainga atody avy amin'ny ovaire | 250 mcg / 0,5 mL tsindrona subcutanes indray mandeha | $ 267,99 isaky ny tsindrona | 178,75 $ isaky ny tsindrona | Makà tapakila |
| Ganirelix | Misoroka ny ovulation aloha loatra | 250 mcg / 0,5 mL fanindronana subcutaneau isan'andro (mandra-pitantanana hitantanana hCG) | $ 512.99 | $ 447.03 isaky ny tsindrona 250 mcg | Makà tapakila |
| Cetrotide (cetrorelix) | Misoroka ny ovulation aloha loatra | 0.25 mg tsindrona subkutanezy indray mandeha isan'andro (mandra-pitenenana hitantanana hCG) | $ 318.99 isaky ny kit 0.25 mg | $ 241.08 isaky ny kit 0.25 mg | Makà tapakila |
| Doxycycline | Mampihena ny trangan'ny aretina mandritra ny tsingerin'ny IVF | Kapsule 100 mg indroa isan'andro mandritra ny 4 andro, manomboka ny andro famerenana atody | $ 43.76 isaky ny takelaka 20, 100 mg | $ 14.31 isaky ny takelaka 20, 100 mg | Makà tapakila |
| Endometrin (progesterone) | Masiaka sy manamboatra ny voan'ny utérine mba hihazonana ny fambolena atody voakazo | Kapsula 100 mg intravaly intéraginal 2-3 isan'andro isan'andro mandritra ny 10-12 herinandro ataon'ny mpitsabo | $ 373.99 isaky ny boaty | $ 265,32 isaky ny boaty | Makà tapakila |
| Estrace (estradiol) | Manome estrogen ny vatana, izay manampy amin'ny IVF noho ny antony maro samihafa | Takelaka 1-2 mg am-bava indroa isan'andro mandritra ny 14 andro | 17,69 $ isaky ny takelaka 30, 1 mg | 6.24 $ isaky ny takelaka 30, 1 mg | Makà tapakila |
Fehiny: Makà fotoana amin'ny alàlan'ny dianao IVF
Satria marary maro no mandalo fomba fitsaboana IVF marobe alohan'ny fitondrana vohoka mahomby, zava-dehibe indrindra ny fandanjana ny vidiny sy ny kalitaon'ny klinika mba hahafahanao mividy tsingerina maromaro raha ilaina izany. Ity misy lisitr'ireo fanontaniana sy fiheverana rehefa misafidy tobim-pahasalamana miteraka:
- Manome programa famerenam-bola IVF ve ny tobim-pahasalamanao?
- Fiantohana iza no ekena amin'ny vidin'ny IVF?
- Iza amin'ireo serivisy IVF no atolotra amin'ny tobim-pahasalamana?
- Inona ny fihenan'ny vidin'ny serivisy?
- Manome tolotra famatsiam-bola fiterahana ve ianao?
- Mety amiko sy amin'ny namako ve ny toeram-pitsaboana?
- Moa ve ny tobim-pahasalamana sy ny mpiasa ao aminy dia nodinihina mafy tamin'ireo marary sy matihanina hafa?
- Inona ny tahan'ny fahombiazan'izy ireo? ny SART mahita toeram-pitsaboana mamela anao hijery ny statistikan'ny fahavokarana amin'ny klinika amin'ny alàlan'ny fanoratana ny kaody zip.
Zava-dehibe ihany koa ny fiheverana ny filàna fialan-tsasatra eo amin'ny tsingerin'ny IVF. Ny vanim-potoana mahazatra eo anelanelan'ny tsingerina IVF dia tsingerina iray amin'ny fadimbolana iray manontolo, araka ny Institut Carolinas Fertility . Matetika izany dia adika hatramin'ny efatra ka hatramin'ny enina herinandro aorian'ny famindrana ny embryon sy ny fitsapana ny fitondrana vohoka ratsy hanombohana tsingerin'ny IVF hafa.
Amin'ny ankapobeny, ny marary dia tokony hiandry eo anelanelan'ny fomba fiasa IVF mandra-piverin'ny vatana mangatsiakany amin'ny toerany talohan'ny IVF, hoy i Peter Nief, lehiben'ny birao ao amin'ny WINFertility . Midika izany fa manomboka tsingerim-bolana vaovao izy ary ny hormonina ifotony sy ny haben'ny fihary atiny dia niverina tamin'ny toetrany mahazatra.
Ny antony fakana aina eo anelanelan'ny tsingerin'ny IVF dia mety ahitana filàna ara-batana, ara-bola ary ara-pientanam-po. Ny fanafody sasany dia mety miteraka fivontosana, izay inoan'ny dokotera maro fa tokony hihena alohan'ny hanombohany tsingerina vaovao. Ny fandaniana ara-bola sy ara-pihetseham-po amin'ny IVF dia mety hanimba ny fahasalamanao sy ny fifandraisanao amin'ny vadinao koa, noho izany ny fandaniana fotoana hiomanana amin'ny tsingerina iray hafa dia zava-dehibe.
