Inona ny fiantohana ara-pahasalamana COBRA?

Voamarina ny fahasalamana momba ny orinasa

Ny COBRA dia mety hanaitra ny sarin'ny bibilava mampidi-doza, saingy raha ny marina dia lalàna manampy ny olona very asa na nahita ny ora nijanonany mitazona ny fiantohana ara-pahasalamany. COBRA no iantsoana azy io satria voatonona ho an'ny lalànan'ny fampihavanana Omnibus Budget Consolidated of 1985.

Hatramin'ny taona 2018 , 49% ny Amerikanina no nahazo ny fiantohany ho ampahany amin'ny drafi-pahasalaman'ny vondrona amin'ny alàlan'ny mpampiasa azy ireo. Raha very asa ireo olona ireo na mahita ny asany miasa mihena manomboka amin'ny manontolo andro ka hatramin'ny tapa-potoana tsy misy tombontsoa ara-pahasalamana - toy ny nitranga tamin'ny ambangovangony nandritra ny areti-mandringana COVID - dia mety hanjary toe-javatra sarotra izany. Eo no miditra an-tsehatra COBRA. Mamela ny olona hijanona eo amin'ny drafitra vondrona mandritra ny fotoana fohy izy ireo raha mahita fomba hafa hanakonana fiantohana ara-pahasalamana.

Na dia safidy tsara aza izany, ny fiantohana COBRA dia mazàna dia lafo kokoa noho ny drafitra ho an'ny mpiasa mavitrika ary tsy ny safidy mora vidy indrindra foana no eto. Na izany aza, eo ny fiarovana ny mpiasa tsy manana safidy hafa ao anatin'ny fotoana fohy.

Mifandraika: Inona no fiantohana ara-pahasalamana vetivety?

Inona ny fiantohana COBRA?

COBRA dia lalàna fehezin'ny governemanta federaly sy ny departemantan'ny asa amerikanina, saingy maro ny fanjakana manana ny lalànany mitovy. Raha ny tena izy, ny fananana fiantohana COBRA — antsoina koa hoe fandrakofana momba ny tohin'ny COBRA — dia midika fa ianao sy ny fianakavianao dia avela hijanona ao amin'ny drafitry ny fahasalamana ao amin'ny vondrona mpampiasa anao mandritra ny fotoana voafetra aorian'ny fiafaran'ny asa na ny fanovana nataonao.

Saingy tsy izay rehetra very asa na iza na iza no mendrika hahazo fandrakofana COBRA. Ny lalàna federaly dia tsy mihatra afa-tsy amin'ireo orinasa misy mpiasa 20 na mihoatra. Ny lalàna sasany toy ny COBRA dia manarona orinasa lehibe kokoa. Ireo lalàna ireo dia matetika antsoina hoe mini-COBRA.

Mba hahafahanao mahazo COBRA dia tsy maintsy niaina hetsika nahafeno fepetra ihany koa ianao, izay misy ny famaranana ho mpiasa amin'ny zavatra hafa ankoatry ny fitondran-tena ratsy na fampihenana ora. Araka ny voalazan'ny Departemantan'ny asa , ny vady na zanaka miankina amin'ny mpiasa sarona dia afaka mahazo COBRA amin'ireto hetsika manaraka ireto:

• fisaraham-panambadiana na fisarahana ara-dalàna amin'ny mpiasa voarakotra
• fahafatesan'ilay mpiasa sarona
• 26 taona ny zaza miankina ary tsy mahazo mandray ny drafitry ny fahasalamana ho an'ny mpiasa voasaron'ny lalàna araky ny Affordable Care Act (ACA)

Mba hahafeno fepetra, ny mpiasa sarona (na ny vady aman-janany miankina aminy) dia tokony ho voasoratra ao amin'ny drafitry ny fiantohana ara-pahasalamana ao amin'ny orinasa iray andro talohan'ny nitrangan'ny hetsika, ary ny drafitra dia tsy maintsy mitohy mihatra amin'ny mpiasa mavitrika aorian'ny ny hetsika mendrika.

Ahoana no fomba fangatahako COBRA?

Aorian'ny hetsika mahafeno fepetra, ny mpampiasa dia tsy maintsy mampahafantatra ireo mpandray tombony mahay momba ny fahazoana COBRA, ary na ny mpampiasa na ny mpiasa voarohirohy dia tokony hampahafantatra ny orinasam-piantohana mitantana ny drafitry ny vondrona momba ny hetsika.

Andraikitry ny mpampiasa ny mampandre ny drafitra ao anatin'ny 30 andro ho an'ny manaraka hetsika mendrika :

• tapitra ny famaranana ny mpiasa
• fihenan'ny ora fiasan'ny mpiasa voasarona
• saron'ny fahafatesan'ny mpiasa
• lasa voafidy ho Medicare ny mpiasa voasarona
• bankirompitra ny orinasa tsy miankina

Ny mpiasa rakotra na mpandray tombony iray mahay hafa dia tompon'andraikitra amin'ny fampandrenesana ny drafitra raha fisaraham-panambadiana na fisarahana ara-dalàna ny hetsika mendrika, na raha toa ka very ny fiankinan-dohany amin'ny zaza eo ambanin'ny drafitry ny vondrona.

Aorian'ny fampandrenesana ny drafitra, ny orinasam-piantohana dia takiana mba hanome fampandrenesana mpahazo fahaizana manazava ny zon'izy ireo eo ambany COBRA sy ny fomba fanaovana sonia ho an'ny fitohizan'ny fitohizan. Ity fampandrenesana momba ny fifidianana ity dia tsy maintsy omena ireo mpahazo tombony mahay ao anatin'ny 14 andro. Aorian'ny fahazoana ny fampandrenesana momba ny fifidianana dia hanana 60 andro ianao hanapahanao hevitra raha hisafidy ny fandrakofan'ny COBRA na tsia.

Ny mpandray tombony tsirairay voarohirohy amin'ny drafitry ny vondrona dia afaka mandray ny fanapaha-keviny manokana momba ny fiantohana COBRA, ary raha misy mpandray tombony manafoana ny fandrakofan'ny COBRA dia avela hanafoana izany fanilihana izany izy ireo ary hisafidy ny fandrakofan'ny COBRA any aoriana, raha mbola manao izany ao anatin'ny 60 ihany -ary fotoam-pifidianana.

Mandra-pahoviana ny COBRA?

Ny faharetan'ny fandrakofana COBRA dia miankina amin'ny hetsika mendrika sy ny drafitry ny vondrona orinasa. Ny lalàna momba ny fampihavanana Omnibus mitambatra dia mitaky ny fisian'ny fitohizan'ny fandrakofana mandritra ny 18 na 36 volana, fa ny drafitry ny fahasalamana misy vondrona dia mety hanome fandrakofana lava kokoa noho izany.

Raha very asa ianao na mahita fihenan'ny ora fiasana dia manan-jo hahazo fandrakofana COBRA mandritra ny 18 volana. Hetsika hafa mahafeno fepetra (ankoatry ny fahazoana Medicare) dia manome anao zahana fandrakofana mandritra ny 36 volana.

Na izany aza, raha toa ka mikatona mandritra ny 18 volana ny fandrakofam-bolanao dia azonao atao ny mahazo extension amin'ny fandrakofana amin'ny tranga roa: Voalohany, raha sembana ianao ary mahafeno fepetra takiana, ka amin'izany dia tokony hitarina mandritra ny 11 volana ny fandrakofana. . Faharoa, raha toa ka mahatonga anao tsy mahazo mandray anjara amin'ny fandrakofana indray ny hetsika nataonao. Ny fisehoan-javatra toy izany dia misy ny fahafatesan'ny mpiasa sarona, ny fisaraham-panambadiana ataon'ny mpiasa voaroy, ny mpiasa voaroba lasa mendrika Medicare, na ny zaza very andraikitra miankina amin'ny drafitry ny vondrona. Amin'ireto tranga ireto, ny fandrakofana COBRA dia mety hitatra 18 volana ka hatramin'ny 36 volana.

Medicare sy COBRA

Rehefa lasa mendrika ho an'ny Medicare ny mpiasa voasarona latsaky ny 18 volana alohan'ny hetsika mendrika, ny faharetan'ny fandrakofana ho an'ny vadin'ny mpiasa sy ny zaza miankina aminy dia mety haharitra hatramin'ny 36 volana, mihena ny isan'ny volana naha-mendrika ny Medicare. Ohatra, raha toa ka mahafeno fepetra Medicare mandritra ny 10 volana ny mpiasa voarohirohy alohan'ny hetsika mendrika, dia mahazo ny COBRA fandrakofana mandritra ny 26 volana ny mpandray tombony amin'ny drafitra fahasalamana vondrona.

Azo atao izany, ary indraindray atoro anao, mba samy hanana fandrakofana COBRA sy Medicare miaraka. Raha mila fampahalalana bebe kokoa momba ny fiantraikan'ny fahazoana Medicare ny fandrakofam-baovao COBRA, ny Sampan-draharaha misahana ny fiarovana ny tombontsoa azo avy amin'ny Sampan-draharaha dia azo jerena ao amin'ny askebsa.dol.gov na amin'ny telefaona amin'ny 1-866-444-3272.

Ohatrinona ny vidin'ny COBRA?

Amin'ny ankamaroan'ny tranga rehetra dia lafo kokoa ny fandrakofana COBRA noho ny fandrakofana mitovy ho an'ny mpiasa mavitrika.

Araka ny lalàna momba ny fikarakarana mora vidy, ny drafitry ny fahasalamana miorina amin'ny asa dia takiana mba hanomezana fandrakofana faran'izay kely na tsara kokoa. Ny fandrakofana kely indrindra dia voafaritra ho drafitra mandoa farafaharatsiny 60% amin'ny totalin'ny saran'ny serivisy ho an'ny mponina mahazatra, ary misy ny fandrakofana maro momba ny serivisy mpitsabo sy hopitaly marary. Izany dia mamela ny mpiasa mandrakotra ny 40% hafa.

Matetika, eo ambanin'ny COBRA, dia tsy hanome ny mpampiasa anao handoa ny anjarany 60% intsony ianao, midika izany fa mety ho eo an-dàlana amin'ny vidin'ny politika fiantohana rehetra ianao. Raha ny marina, araka ny lalàna COBRA dia avela handoa hatramin'ny 102% amin'ny vidin'ny drafitra mitovy amin'izany ho an'ny mpiasa mavitrika ny orinasam-piantohana (ny 2% fanampiny dia mandeha amin'ny frais administratif). Ary raha maka ny fanitarana fandrakofana mandritra ny 11 volana noho ny fahasembanana ianao, ny orinasa fiantohana dia avela handoa hatramin'ny 150% amin'ny sarany mahazatra ny drafitra mandritra ireo 11 volana ireo.

Voalaza daholo, midika izany fa fiantohana ara-pahasalamana —Ny vola aloa amin'ny orinasa fiantohana matetika - mety ho lafo be amin'ny COBRA. Ary na dia misy aza ny COBRA, ireo mpisitraka dia mbola mila mandoa ny copy mahazatra ny drafitra ho an'ny fitsidihan'ny dokotera ary azo alaina isan-taona (ny vola tokony haloan'ny antoko voaaro alohan'ny handehanan'ny fiantohana). Mety hiakatra mihitsy aza ny sarany aloa raha miakatra ny vidin'ny drafitry ny vondrona.

Ny lalàna COBRA dia mamaritra fa ny orinasa fiantohana dia tokony hamela anao handoa vola isam-bolana isam-bolana raha misafidy. Ny drafitra sasany dia mety mamela anao handoa isan-kerinandro na isan-telovolana. Ireo mahazo tombony dia matetika no tsy maintsy mandoa ny sarany voalohany ao anatin'ny 45 andro aorian'ny fiantohana amin'ny COBRA. Raha malahelo amin'ny fandoavam-bola ianao dia tsy maintsy manome fotoana fahasoavana maharitra 30 andro anao ny orinasam-piantohana handoavana ny vola tsy voaloa, saingy aorian'izany, raha mbola tsy vita ny fandoavam-bola dia mety ho very ny tombotsoanao COBRA rehetra.

COBRA alternatives

Raha jerena ny toetran'ny fiantohana COBRA lafo vidy, ny Departemantan'ny asa dia nanoro hevitra ny olona izay vao niaina hetsika am-pahamendrehana hitady fiantohana mora vidy amin'ny fomba hafa. Ireto misy safidy vitsivitsy momba ny fandrakofana:

Drafitra ara-pahasalamana an'ny vady: Raha very ny fandrakofam-pahasalamanao avy amin'ny mpampiasa anao, dia zahao raha manome fiantohana ara-pahasalamana ny mpampiasa anao. Azo inoana fa ho lafo kokoa ity raha oharina amin'ny fanohizana ny fandrakofanao ny COBRA.

Drafitra vondrona hafa: Raha very ny fiantohana ara-pahasalamana mifototra amin'ny asa ianao, dia azonao avela hisoratra anarana amin'ny drafitry ny fahasalamana vondrona hafa ianao, ny vadinao, na ny olona miankina aminao mandritra ny vanim-potoana fisoratana anarana manokana. Midika izany fa tsy mila miandry ianao mandra-pahatongan'ny vanim-potoana misokatra manaraka hisoratana anarana.

The Market Insurance Insurance: Ny hetsika mahafeno fepetra dia mamela anao hampiasa fotoana fisoratana anarana manokana koa hisoratra anarana amin'ny alàlan'ny tsenan'ny fiantohana ara-pahasalamana na ny fifanakalozana fiantoham-panjakana. Eto no ahafahanao mampitaha ny politika sy mahita tombana premium, deductibles ary vidiny ivelan'ny paosy. Tsy voatery hiandry ny manaraka ianao misokatra ny fisoratana anarana , ary raha mahazo fiantohana ara-pahasalamana amin'ny Marketplace ianao, dia mety ho mendrika hahazo trosa haba izay mety hampihena ny saram-bidinao. Raha te-hangataka drafitra ao amin'ny Marketplace dia tsidiho ny healthcare.gov na antsoy ny 1-800-318-2596.

Medicaid na programa fiantohana ara-pahasalamana ho an'ny ankizy (CHIP): Ho an'ny fianakaviana ambany sy ambany ny olona manana mari-pahaizana, Medicaid sy CHIP dia manome fikarakarana ara-pahasalamana ambany na tsy lafo. Raha te hahamarika raha mahafeno fepetra amin'ny Medicaid ianao dia tsidiho ny tranokalan'ny Medicaid an'ny fanjakana na ny Sampan-draharahan'ny fahasalamana sy serivisy mahaolona any Etazonia. hhs.gov . Raha te-hisoratra anarana amin'ny CHIP dia miantso ny 1-800-318-2596 na fenoy ny fangatahana amin'ny alalàn'ny Tsenan'ny fiantohana ara-pahasalamana .

Ahoana ny fomba hitahiry amin'ny prescript na misy COBRA

Na inona na inona safidinao ny fandrakofam-baovao COBRA na tsia, dia afaka mihary fanafody fanafody amin'ny alikaola miaraka amin'ny tapakila avy amin'ny SingleCare ianao. Maimaimpoana ny fampiasana azy ary ho hitanao ny vidiny mety ho mora vidy kokoa noho ny copay fiantohana anao. Atombohy ny fikarohana singlecare.com ho an'ny fanafodyo ary zahao izay azonao tehirizina.