Inona ny PCOS?

Fanabeazana ara-pahasalamana

Raha nampiseho taminay ny fihetsiny i Mick Jagger, dia nihorakoraka niaraka tamin'ny mozika izaho sy ny namako ary nanao ilay seho. Ary dia nitranga izany. Ny tanako niborosy ny saokako, ary nahatsapa an'io volo bristly voalohany io aho. 14 taona aho; Saika nanomboka niharatra ny tongotro aho… mety tena manana volo maniry ny tavako? Nandany ny sisa tamin'ny kaonseritra tamin'ny fikaotako mafy ilay mpanenjika telovolana fa i Mick kosa nitaraina noho ny tsy fahafahany mahazo fahafaham-po. Ity no fambara voalohany azoko polycystic ovary syndrome (PCOS), aretina mahazatra eo amin'ny hormonina eo amin'ireo vehivavy miteraka.

Inona ny PCOS?

PCOS dia toetran'ny hormonina izay misy ny rafitra endocrine sy reproductive. izany misy fiantraikany eo amin'ny 5% ka hatramin'ny 13% ny vehivavy eo anelanelan'ny 15 sy 44 taona, ary mety hiteraka ovaire na kista kely atodinaina. Taorinan'ny nahalalako ny fahatanorako vao hitako hoe firy ny vehivavy hafa amin'ny fiainako no manana izany toe-javatra izany. Mihanaka kokoa noho ny tsapan'ny vehivavy maro izany.

Inona avy ireo famantarana voalohany amin'ny PCOS?

Ny soritr'aretin'ny PCOS dia mety miovaova arakaraka ny olona. Olona miaraka PCOS afaka mampiseho ny sasany amin'ireto manaraka ireto:

• Fotoana ara-potoana tsy ara-dalàna, anisan'izany ny vanim-potoanan'ny fadimbolana, fotoana fadimbiasana matetika, fandehanan-dra be, na mandeha ra tsy misy ovotra
• Mitombo lanja na matavy loatra
• Fahasarotana mampihena lanja
• Olana miteraka na tsy fiterahana
• Fanaintainan'ny pelvika
• Ny fitomboan'ny volo mihoampampana amin'ny faritra toy ny tarehy, tratra, vavony, na fe - indraindray antsoina hoe hirsutism
• Hoditra menaka
• Ny mony, indrindra raha mafy, tara-tara, ary / na tsy mamaly tsara ny fitsaboana eny amin'ny latabatra
• Acanthosis Nigricans (fofona hoditra mainty, matevina ary marefo),hita ao amin'ny vala amin'ny vozona, armpits, groin ary faritra hafa

Inona no mahatonga ny PCOS?

Ny antony mahatonga ny PCOS dia tsy fantatra, hoy ny fanazavany Ann Peters , MD, mpitsabo aretim-behivavy sy mpandidy ao amin'ny The Gynecology Center ao amin'ny Mercy Medical Center any Baltimore, Maryland. PCOS dia aretina sarotra izay heverina fa amin'ny ampahany hatrany am-bohoka (lova) sy amin'ny tontolo iainana. PCOS dia afaka mihazakazaka ao amin'ny fianakaviana. Manodidina ny iray amin'ireo marary efatra amin'ny PCOS no manana renim-pianakaviana iray izay efa voan'ny PCOS ihany koa (amin'ny fandinihana sasany dia mbola avo kokoa io isa io).

Raha ahiahiana ny antony ara-pirazanana sy ny tontolo iainana, Geoffrey Cly , MD, OB / GYN ao Fort Wayne, Indiana, dia nanipika fa tsy nisy fanadihadiana nanaporofo mazava tsara ny rohy génétika na akora manokana momba ny tontolo iainana izay mahatonga ny PCOS.

Tahaka ny nahatongavany ho ahy dia matetika ny PCOS dia mivoatra amin'ny fahatanorana, fa hoy kosa i Dr. Peters, mety hihemotra mandritra ny roa taona ny aretina aorian'ny fanombohan'ny menus, satria tsy fahita matetika ny tsingerin'ny fadimbolana tsy ara-dalàna satria ny fifandraisana eo amin'ny ati-doha, atodinaina, ary matotra ny tranonjaza.

Ny pilina fanabeazana aizana dia mety hanakona ny soritr'aretina ary miteraka valim-panadinana tsy marina, izay miteraka fahatarana eo amin'ny fanombohan'ny PCOS sy ny aretina. Ny PCOS dia mety tsy ho voamarina raha tsy ajanon'ny marary ny fomba fanabeazana aizana na mahatsikaritra fotoana tsy ara-dalàna rehefa mitady hitoe-jaza izy, hoy ny fanazavan'i Dr. Peters, ary nilaza fa amin'ny tranga sasany dia miseho ny PCOS any aoriana any amin'ny fiainana, indrindra ireo vehivavy izay nitombo lanjany arakaraka ny taonany sy ny fahazazany. 20s.

The Clinic Clinic milaza ny tahan'ny insuline avo lenta — ny hormonina mandanjalanja ny haavon'ny siramamy ao amin'ny rà, ny famokarana andrônônôna tafahoatra, ary ny fivontosana ambany noho ny antony mety hampidi-doza ny PCOS, saingy hatramin'izao dia mbola tsy fantatra ny antony marina.

Matotra ve ny PCOS?

Na dia soritr'aretina kosmetika aza ny fambara sasany amin'ny PCOS, toy ny volo be loatra na mony be loatra, ny PCOS kosa dia mifandray amin'ny olana ara-pahasalamana matotra kokoa.

Ny vehivavy voan'ny PCOS dia ahiana hitera-doza noho ny olana ara-pahasalamana maromaro, hoy i Dr. Peters. [Anisan'izany] ny metabolic Syndrome (antokon-kintana fitiliana, anisan'izany ny fiakaran'ny tosi-drà, ny tsy fatran'ny lipida ary ny hatavezina), ny fanoherana ny insulina dia ampiakarina amin'ny taha ambony amin'ny diabeta karazana 2, aretim-po, tsy fiterahana ary utérine / endometrial[saron'ny tranon-jaza]homamiadana.

Mety misy ny fahasarotana hafa apnea amin'ny torimaso, steatohepatitis tsy misy alikaola (fivontosan'ny atiny mafy ateraky ny fanangonana tavy ao amin'ny atiny), diabeta bevohoka ary fiterahana na fiterahana tsy tonga volana.

Tsy midika izany fa ny vehivavy rehetra manana PCOS dia hampivelatra ireo fepetra ireo, fa ny fitomboan'ny risika ara-pahasalamana dia midika fa zava-dehibe ny fitsaboana PCOS. Nasongadin'i Dr. Peters fa aretina maharitra mandritra ny androm-piainana ny PCOS.

PCOS koa dia mety hisy fiatraikany amin'ny fahasalamana ara-tsaina. Ny famoizam-po sy ny fikorontanana ara-pihetseham-po [dia] olana lehibe izay tsy tokony avela ho voatsabo amin'ny alàlan'ny torohevitra, fitsaboana amin'ny vondrona, ary / na fanafody raha ilaina izany, hoy ny Dr. Cly.

Fianarana manara-maso ny Sekolin'ny mpitsabo mpanampy ao amin'ny University of Columbia, Nancy Reame, MSN, Ph.D., ary navoaka tao amin'ny Gazety momba ny serivisy & fikarohana momba ny fahasalamana amin'ny fitondran-tena nahita fa ny tsy fanarahan-dalàna amin'ny fadimbolana no soritr'aretina mifandraika indrindra amin'ny olana ara-tsaina.

Ahoana ny fahitana ny PCOS?

Ny dingana voalohany dia ny mahita ny mpitsabo anao. Ny mpitsabo anao dia toerana tsara hanombohana. Miankina amin'ny soritr'aretinao sy ny fitsaboana ilaina aminao, ny GP dia mety handefa anao hizaha dokotera momba ny fahasalaman'ny vehivavy na manam-pahaizana hafa toy ny gynecologist, endocrinologist, ary / na dermatologist.

Ny dokoteranao dia mety hanontany momba ny soritr'aretinao sy ny fotoana naharetan'izy ireo, ary koa ny fanafody izay no sotroinao. Mety handefa anao hanao fitsapana amin'ny ra ihany koa izy ireo, indrindra hijerena ny androgen avo,izany hoe testosterone(hormonina lahy).

Mety halefa ihany koa ny ultrasound hijerena kista fihary atodinaina. Ny vehivavy izay tsy manana PCOS dia mety manana kista ihany koa, saingy latsaky ny 12 dia tsy mahafeno ny mason-tsivana hamaritana azy, manoratra Dr. Jessica Chan, profesora mpanampy amin'ny fiterahana sy ny aretim-behivavy ao Cedars-Sinai ary ny endocrinologista miteraka manana fahaizana manokana amin'ny PCOS.

Nasongadin'i Dr. Chan ihany koa fa ny vehivavy sasany manana PCOS dia mety tsy manana kista mihitsy. Tafiditra tamin'ity sokajy ity aho tamin'ny fotoana nahitako ny aretina ary taona maro taty aoriana. Nanazava tamiko ny dokoterako tamin'izay fa satria ny PCOS dia aretina, dia tsy tokony ho eo ny kista ovarianina hanaovana diagnostika PCOS raha misy soritr'aretina hafa.

Dr. Chan dia mitanisa ireo mason-tsivana momba ny famaritana PCOS amin'ny fampisehoana roa na maromaro amin'ireto:

• Fotoana tsy ara-dalàna, mavesatra na tsy tratra noho ny tsy fitoviana atodinaina (mety ho antony tsy miteraka io)
• Famantarana ny androgen avo lenta kokoa noho ny mahazatra, izay mety misy volo be loatra amin'ny vatana amin'ny toerana mazàna itomboan'ny volo (tarehy, tratra, lamosina, sns), na fihenan'ny volo. Ny haavon'ny androgen dia azo zahana amin'ny alàlan'ny asan'ny rà.
• Kista ovarian 12 na mihoatra (lehibe kokoa noho ny folika atody mahazatra) araky ny voalaza amin'ny alàlan'ny fitarafana.

Ny lisitry ny fitsapana matetika dia didiana mba hialana amin'ny fisian'ny fikorontanan'ny hormonina hafa.

Azo sitranina ve ny PCOS?

Mampalahelo fa tsy misy fanasitranana ho an'ny PCOS, saingy tsy midika izany fa tsy maintsy hijaly ny olona voan'ny aretina. Ny soritr'aretin'ny PCOS dia tantana amin'ny fomba mahomby amin'ny alàlan'ny fanafody sy ny fiovan'ny fomba fiainana, hoy ny fanazavan'i Dr. Peters. Na ny tsy fiterahana niainan'ny mararin'ny PCOS aza dia azo resena tsara amin'ny fitsaboana.

Ahoana no itondrana ny PCOS?

Ny soritr'aretin'ny PCOS dia tsaboina amin'ny fomba iray na mitambatra amin'ny fomba telo: ny fiovan'ny fomba fiainana, ny fanafody ary ny fandidiana (mahalana).

Fiovan'ny fomba fiaina

Ny fanovana ny fomba fiainana sy ny fihenan-danja dia zava-dehibe amin'ny fitsaboana PCOS, hoy i Dr. Peters.

Ny fihenan-danja sy ny fihinanana sakafo mahasalama no fitsaboana tsy mahomby indrindra, hoy hatrany ny dokotera Cly, hoy ihany izy: Ny fanatsarana ao amin'ny PCOS dia manomboka amin'ny fihenan'ny lanjan'ny [mihoatra ny] 5% amin'ny lanjan'ny vatana manontolo. Ny fanatsarana ny soritr'aretina dia lehibe kokoa noho ny fihenan'ny lanjany bebe kokoa.

Ao amin'ny lahatsoratr'i Cedars-Sinay, Dr. Chan dia nanoro hevitra ireo marary voan'ny PCOS hiasa hatrany, anisan'izany ny fanazaran-tena 30-40 minitra telo na efatra andro isan-kerinandro. Manolo-kevitra ihany koa izy ny handray sakafo ambany gliosida. Ny vehivavy manana PCOS dia tsy manodina gliosida mora foana toy ny vehivavy hafa. Betsaka ny gliosida voadio toy ny siramamy mety hitarika amin'ny fanoherana ny insuline sy ny fitomboan'ny lanjany, hoy izy.

fanafody

Ny fanafody mahazatra indrindra dia hormonina mifehy ny fiterahana amin'ny endrika pilina na patch na peratra, hoy ny Dr. Cly, satria ireo no mifehy ny tsingerim-bolana… ary mampihena ny habetsahan'ny testosterone mihodina koa izy ireo ka hanampy amin'ny fitomboan'ny volo ihany koa.

Metformin , fanafody ampiasaina hifehezana siramamy avo lenta amin'ny olona voan'ny diabeta karazana 2, ary fanafody diabeta hafa dia omena fanafody ho an'ny PCOS satria mampihena ny fanoherana ny insuline.Izy io dia ampiasaina ho toy ny fanafody tsy misy marika satria ny Food and Drug Administration (FDA) dia tsy nanaiky izany amin'ny fitsaboana PCOS satria tsy nangataka ny fankatoavany ny mpanamboatra; na izany aza miaraka amin'ny angon-drakitra fikarohana ara-pahasalamana tsara, dia fanafody ampiasaina matetika io.Dr. Cly dia tsy manome soso-kevitra azy ireo satria ny fanadihadiana maharitra dia tsy naneho tombony lehibe. Dr. Cly dia mamaritra manokana ny iray maningana, na izany aza, rehefa misy vehivavy manandrana bevohoka manampy metformin amin'i Clomid na Femara dia hampitombo ny fahafahany bevohoka intelo avo kokoa noho ny (fanafody manaitaitra ovulation) Clomid / Femara irery.

Mifandraika: Mampiasa Metformin ho an'ny fitsaboana PCOS tsy misy marika

Dokotera Cly sy Dr. Peters dia samy manonona izany spironolactone mahomby irery na miaraka amina fanafody hafa hampihenana ny haavon'ny homamiadana lahy; Saingy mampitandrina i Dr. Cly fa manana, tsy fahita firy ny tsy fetezana eo amin'ny lahy sy ny vavy amin'ny zazakely raha bevohoka ny vehivavy rehefa mandray azy.Noho izany, ny marary dia tokony hatao fanabeazana aizana ary ny fitiliana ra hanaraha-maso ny electrolytes dia ilaina matetika.

Ho an'ny volo tsy ilaina dia nanolo-kevitra ny Dr. Peters krema hydrochloride eflornithine (zava-mahadomelina loha-hevitra izay azo ampiasaina hanakanana ny fitomboan'ny volo) ho safidy ankoatry ny fomba fanalana volo toy ny famonosana, fanaratra, na fanesorana volo electrolysis / laser.

Dr. Peters koa dia nanisy firesahana fa ny olan'ny kolesterola avo, diabeta, apnea amin'ny torimaso ary aretin'ny atiny matavy, toe-javatra izay matetika miseho amin'ny olona manana PCOS, dia entina amin'ny fomba mitovy amin'ny olona tsy manana PCOS.

Ho an'ny olan'ny fahavokarana, ankoatry ny fanafody noresahin'i Dr. Cly sy Dr. Peters, ny dokoteranao dia mety hanome soso-kevitra amin'ny letrozole na gonadotropins.

Letrozole mampiadana ny famokarana estrogen ary mahatonga ny vatana hanao hormonina mandrisika follicle (FSH) bebe kokoa, hormonina ilaina amin'ny ovulation. Mandritra a Fikarohana nasionaly momba ny fahasalaman'ny zaza sy ny fampandrosoana ny olombelona - tohana hita fa ny letrozole dia mandaitra kokoa noho ny clomiphene amin'ny fiterahana ovulation sy fanatsarana ny tahan'ny fiterahana mivantana, ny fandinihana ny letrozole amin'ny biby dia naneho fa miteraka kilema fiterahana raha ampiasaina mandritra ny fitondrana vohoka. Tsy mbola nisy fanadihadiana momba an'io fanafody io amin'ny vehivavy bevohoka.Izy io koa dia fitsaboana tsy fantatra.

Gonadotropins dia hormonina miteraka ovulation. Notsindromina izy ireo. Satria io risika io dia misy risika be loatra amin'ny fitondrana vohoka marobe, ny dokoteranao dia mety handidy fitsapana sy fitarafana bebe kokoa hanaraha-maso ny vatanao mandritra ny fitsaboana.

FANDIDIANA

Ny PCOS dia tsy azo ahitsy amin'ny fandidiana, fa ny fandidiana sasany kosa dia afaka manampy amin'ny toe-javatra manokana PCOS.

Ny fiterahana, diabeta ary sindrom-panafody dia azo atao amin'ny fandidiana bariatric hoy ny dokotera Peters.

Nanampy i Dr. Cly, Ireo vehivavy very lanja lehibe aorian'ny fandidiana by gastric dia mampiseho vanim-potoana mahazatra sy ara-dalàna ny soritr'aretin'izy ireo.

Fitrandrahana ovarian dia safidy fitsaboana amin'ny tsy fiterahana mifandray amin'ny PCOS. Ny fandinihana natao tato ho ato dia nampiseho fa ny fitrandrahana Ovarian Laparoscopic, LOD, (fanesorana ny sasany amin'ireo tavy atin'ny ovista kista fanampiny) dia mitombo ny tahan'ny fitondrana vohoka rehefa manandrana mitondra vohoka raha oharina amin'ny clomid irery, hoy ny Dr. Cly. Na izany aza, fanadihadiana vao haingana nanambara fa Femara(letrozole)dia mandaitra toy ny fandidiana LOD amin'ny fahazoana vohoka. Ankoatr'izay, ny fandidiana dia tsy manampy amin'ny fanatsarana ny soritr'aretina na ny valin'ny PCOS rehefa tsy manandrana bevohoka ny vehivavy.

Inona no mampanantena ny PCOS?

Na dia mety ho eo aminao mandritra ny androm-piainana aza ny PCOS dia tsy tokony hisy ny soritr'aretina. Ny fitsaboana dia mahomby tokoa amin'ny famoretana ireo soritr'aretina, manome toky an'i Dr. Cly.

Manome toky koa i Dr. Chan : Rehefa vita ny fadim-bolana, dia hidina voajanahary ny hormonina estrogen sy testosterone, ary avy eo afaka mihatsara ny soritr'aretin'ny PCOS. Aza adino fa isaky ny dingana misy ny aretina, na dia tsy afaka manasitrana azy aza isika dia afaka mitantana ireo soritr'aretina.

Ny fanadihadiana manodidina ny PCOS dia manome fanantenana hatrany. Tsara ny fahalalana fa misy valiny hafa hadihadiana ary antenaina fa hisy fanafody ho an'ny PCOS amin'ny ho avy tsy ho ela, hoy ny Dr. Cly.

Mbola manana PCOS aho ary mbola mila mitantana ny sasany amin'ireo soritr'aretiko. Manana zazalahy kely tsara tarehy koa aho izay notorontoroko tsy mila fitsaboana momba ny fahavokarana, ary drafitra napetraka mba hifehezana na hisorohana ny vokatry ny PCOS araka izay tratrako. Ny aretina PCOS dia mety hampatahotra - mampatahotra toy ny mahita volo saoka amin'ny kaonseritra Rolling Stones - saingy mahazatra, azo tantanana izany, ary azo atao ny miaina fiainana feno sy salama miaraka amin'ny PCOS.