Inona no fitsapana TSH ary inona no dikan'ny valinao?

Fanabeazana ara-pahasalamana

Ny fitsapana hormonina mandrisika tiroida (TSH) dia manombana ny asan'ny tiroida sy ny haavon'ny hormonina tiroida. Izy io dia novokarin'ny fihary pituitary, izay milaza amin'ny tiroida anao, izay eo ambanin'ny tendanao hatoka, mba hanao sy hamoaka hormonina mifehy ny hafanan'ny vatantsika, ny metabolisma ary hitazomana ny atidoha, fontsika ary taova hafa miasa tsara.

Ny American Thyroid Association (ATA) dia mamporisika ny olon-dehibe hanomboka fitsapana TSH amin'ny faha-35 taonany ary hamerina fitsapana isaky ny dimy taona raha toa ka eo amin'ny faritra mahazatra ny valiny. Ny dokoteranao koa dia mety hanafatra fitsapana TSH raha sendra soritr'aretin'ny tiroida tsy miasa na be loatra ianao. Ny soritr'aretin'ny hypothyroidism (tiroida tsy miasa) dia mety ahitana ny havizanana, zavona amin'ny ati-doha, hoditra maina be, fihintsanan'ny volo ary fahatsapana hatsiaka. soritr'aretina ny hyperthyroidism (tiroida be loatra) dia mety hahatafiditra hatsembohana, fitepon'ny fo haingana, fahalemen'ny hozatra, fitaintainanana ary fahasosorana. Na izany na tsy izany, ianao-na ny mpitsabo anao - dia mety hahita fa mihalehibe ny tiroidinao, izay antsoina hoe goiter, na nodule tiroida, izay vongan-tany kely amin'ny fihary tiroida.

Inona no idiran'ny fitsapana TSH?

Ny fitsapana ny rà TSH dia matetika apetraka ho toy ny ampahan'ny andrana fitiliana ra miaraka amina fanadinana ara-pahasalamana isan-taona. Ny fitsapana dia mamaritra ny fomba fiasan'ny tiroidanao amin'ny fandrefesana ny habetsaky ny hormonina mandrisika tiroida ao amin'ny ranao. Fitsapana ra tsy fifadian-kanina, midika izany fa tsy mila manao zavatra manokana ianao hiomanana.

Ny dokotera dia tokony handray santionan'ny rà TSH ho an'ireo marary tiroida isaky ny efatra ka hatramin'ny valo herinandro aorian'ny famaritana azy voalohany. ny izy ireo Manoro hevitra ny fitsapana ny TSH isaky ny enina ka hatramin'ny 12 volana raha eo amin'ny fatra fanafody azo antoka ary matetika kokoa raha niova ny fatrao.

Inona no tokony ho haavon'ny TSH anao?

Ny ankamaroan'ny laboratoara dia manasokajy ny haavon'ny TSH mahazatra eo anelanelan'ny 0,4 sy 4,5 milliunits isaky ny litatra (mU / L), hoy ny Fikambanan'ny tiroida amerikana (ATA). Ny haavon'ny TSH mahazatra amin'ny ankamaroan'ny tranga, matetika dia manondro fa tsy manana olana tiroida ianao.

ny izy ireo nitatitra fa Amerikanina efa ho 20 tapitrisa no manana karazana tiroida. Nefa maherin'ny 60% amin'ireo izay manana aretin'ny tiroid no tsy mahalala ny toe-pahasalamany.

Inona no dikan'ny hoe ambany ny TSH anao?

Amin'ny ankabeazan'ny tranga, ny haavon'ny TSH ambany noho ny 0.4 mU / L dia manondro hyperthyroidism, fantatra koa amin'ny anarana hoe tiroida be loatra, midika izany, ny vatanao dia mamokatra hormonina tiroida be loatra. Ny aretin'ny Graves dia aretina autoimmune izay indraindray miteraka hyperthyroidism.

Inona no mitranga rehefa avo ny TSH anao?

Amin'ny ankapobeny, ny haavon'ny TSH avo kokoa noho ny 4,5 mU / L dia manondro hypothyroidism, na tiroida tsy miasa, midika izany fa tsy mamokatra hormonina tiroida ny vatanao. Ny tiroididan'i Hashimoto dia aretina miteraka autoimmune izay indraindray miteraka hypothyroidism.

Mbola afaka manana olana ve ianao raha ara-dalàna ny TSH anao?

Ny fitsapana TSH dia fanondroana faran'izay marefo amin'ny fahasalamana tiroida amin'ny ankapobeny, hoy i Brittany Henderson, MD, endocrinologist voamarina amin'ny birao ao amin'ny Charleston Thyroid Center any Mount Pleasant, South Carolina . Ny fandikana dia mety ho sarotra satria misy ‘normal’ marobe amin'ny ambaratonga TSH.

Ny fanafody sy ny fanafody fanampinao izay entinao izao dia mety hisy fiantraikany amin'ny valin'ny fitsapana TSH anao. Ohatra iray ny biotin, izay afaka mampiseho ny haavon'ny TSH ambany.

Ny heverina fa ara-dalàna dia misy fiantraikany amin'ny antony maro:

• TAONA
• bevohoka
• Fiaviana

Research dia naneho fa ny haavon'ny TSH dia mitombo amin'ny taona, mihena ny fitondrana vohoka, ary miovaova arakaraka ny foko.

TAONA

Iray fianarana nahita fa 97,5% ny marary hatramin'ny 55 taona dia manana sanda TSH latsaky ny 4.0 mU / L. Ambonin'io taona io dia niakatra tsikelikely ny sandan'ny ambony indrindra ho an'ny 97,5 isan-jato, nahatratra 4,75 mU / L teo anelanelan'ny 75 sy 85 taona ary 5.0 mU / L ny marary teo anelanelan'ny 85 sy 90. Ny fanadihadiana dia nitohy nilaza fa somary avo lenta ny TSH avo lenta tsy voatery mila fitsaboana ny olon-dehibe.

Ny haavon'ny TSH dia mety miovaova ihany koa ho an'ny ankizy ary ny fiovana dia afaka miova arakaraka ny taonany. Ampirisihina ny ray aman-dreny hanontany amin'ny endocrinologist momba ny zaza mba hamaritana ny fari-pahaizana TSH tsara indrindra ananan-janany.

bevohoka

Amin'ny vehivavy bevohoka amin'ny trimester voalohany, ny American Tyro Association dia manoro hevitra ny fikajiana ny TSH dia miorina amin'ny satan'ny autoimmunity tiroid. Matetika, ny TSH dia voatazona eo anelanelan'ny 0.2-<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.

Fiaviana

Dr. Henderson, izay niara-nanoratra ny boky, Ny zavatra tsy maintsy fantatrao momba ny aretina Hashimoto , manamarika fa ny valin'ny TSH dia mety miova koa arakaraka ny foko. Ny haavon'ny TSH dia avo lenta kokoa amin'ny mponina fotsy, ambany kokoa amin'ny mainty ary any afovoany ho an'ny Hispanika, hoy ny fanazavany.

Nilaza izy fa ny marary dia mety manana valiny TSH amin'ny ambaratonga 'normal', raha mbola miaina soritr'aretina mavitrika (toy ny fihenan-danja na fahaverezana, fihenan'ny volo, havizanana, fitaintainana sy maro hafa). Ny haavon'ny TSH dia manondro raha manana olana ny tiroidinao, saingy tsy asehon'izy ireo ny antony mahatonga ny olana. Mba hahitana izany, ny mpitsabo anao dia mety manafatra fitsapana fanampiny.

Rehefa mety mila fitsapana fanampiny ianao

Amin'ireo tranga ireo, ny dokotera dia mety misafidy ny hanafatra tontonana feno amin'ny tiroida amin'ny tiroida mba handrefesana ny thyroxine toy ny Free T4, Total T4, Total T3, ary ny antibodiôida tiroida, ankoatry ny TSH. Ampahany lehibe amin'ny fahazoana ny valin'ny fitsapana TSH tsara indrindra sy ny fitsaboana tiroida ny fiantohana ny fahazoana ireo fitsapana diagnostika mety.

Fitsapana T4

A Free T4 dia fitsapana ra tsy fifadian-kanina izay mandrefy ny haavon'ny T4, hormonina tiroida. Ny haavon'ny normal Free T4 dia eo anelanelany0,8 ka hatramin'ny 1,5micrograms isaky ny desiliter (ng / dL). Mety miovaova arakaraka ny andrana laboratoara ampiasaina. Ny totalin'ny T4 dia tsy vita ara-dalàna raha tsy amin'ny fitondrana vohoka rehefa marina kokoa noho ny fitsapana Free T4.Ny halavan'ny Total T4 mahazatra dia 5-12 ug / dl. Haavo ambany amin'ny T4 dia hita amin'ny hypothyroidism, raha ny ambaratonga avo kosa dia hita amin'ny hyperthyroidism.

Fitsapana T3

Fitsapana ra tsy fifadian-kanina T3 total indraindray no nanolorana azy ho toy ny fomba diagnostika hyperthyroidism sy mamaritra ny hamafin`ny ny aretina. Ny valiny T3 Total mahazatra dia refesina manomboka amin'ny 100 ka hatramin'ny 200 nanogram isaky ny desiliter (ng / dl). Ny fanandramana T3 maimaim-poana dia tsy soso-kevitra noho ny tsy fitovian'ny andrana laboratoara. Reverse T3 dia manana andraikitra voafetra amin'ny famaritana ny olan'ny tiroid ary matetika tsy atoro anao.

Rahoviana ianao no mila fitsaboana?

Marary hypothyroid maro no mahatsapa ny tsara indrindra vitany rehefa eo am-panafody fanafody izy ireo ary ny haavon'ny tiroidinao dia ao amin'ny TSH ‘optimum’ 0.5-2.00 (miaraka amin'ny ambaratonga 0.45-4.5), hoy ny Dr. Henderson. Koa satria tsy mitovy ny fanandramana sy ny elanelan'ny laboratoara, dia mety hiovaova koa ny haavony nohatsaraina ho an'ny laboratoara manokana an'ny marary. Ho an'ireo marary efa antitra, ny tanjona TSH dia eo amin'ny laharana 4.0 - 6.0.

Ny ankamaroan'ny dokotera dia matetika mitsabo ny mararin'ny hypothyroid amin'ny fatra isan'andro amin'ny levothyroxine, kinova nataon'ny T4 tiroida tiroida vita amin'ny vatana, ny dokotera sasany dia manoro hevitra ny fampiasana ny T4 sy T3 ho toy ny safidy fitsaboana.

Mifandraika: Zavatra 5 mety hanelingelina ny fitsaboana tiroidanao

Miaraka amin'ny fanafody tiroidan'ny tiroida dia tokony ho marina ny doka, hoy i Dr. Henderson. Ny fanafody be loatra na kely loatra amin'ny fanafody dia mety hiteraka voka-dratsy izay misy fiantraikany amin'ny fahasalaman'ny marary.

Amin'ny marary izay voamarina fa hyperthyroid, Ny fitsaboana dia mety ahitana fanafody antithyroid toy ny methimazole, izay miasa mba hifehezana ny tiroida be loatra. Ny marary sasany dia omena iode radioaktifa, izay omena endrika pilina mba hampihena tsikelikely ny tiroidanao.

Raha sendra famantarana ny tiroida tsy dia miasa loatra ianao, dia mangataha torohevitra momba ny fitsaboana amin'ny dokotera na manam-pahaizana manokana momba ny endocrinology momba ireo fitsapana sy fitsaboana ireo.