HMO vs. EPO vs. PPO: Inona avy ireo fahasamihafana?

Orinasa

Tsotra ny hevitra ao ambadiky ny fiantohana ara-pahasalamana: Manampy amin'ny fandoavana ny sarany ara-pahasalamana izany raha maratra na marary ianao. Saingy ny zava-misy amin'ny fiantohana ara-pahasalamana any Amerika dia somary sarotra kokoa. Betsaka ny fanafohezana tafiditra amin'izany — HMO vs. EPO vs. PPO vs. POS vs. HSA vs. PCP. Ny fahafantarana hoe izay drafitra fiantohana mety indrindra aminao dia mety hampisavoritaka anao.

Karazana drafitra fiantohana ara-pahasalamana telo mahazatra dia ny drafitra HMO, EPO, ary PPO. Ny fanapahan-kevitrao dia hiorina amin'ny fidiram-bolanao, ny fomba fiainanao ary ny asanao, ary koa ny fiankinan'ny fianakavianao amin'ny ankapobeny, ny vola ary ny filanao ara-pahasalamana.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny manombatombana ireo anton-javatra rehetra alohan'ny hisafidianana drafitra, toy izay hieritreritra fa tsara kokoa noho ny tarika taratasy hafa ity vondrona taratasy ity, hoy i Vincent Plymell, kaomisera mpanampy ao amin'ny Diviziona fiantohana any Colorado. Raha ny fisafidianana ny HMO, ny EPO ary ny PPO, tato ho ato dia nanjary nitovy ireo karazana drafitra ireo, ka lasa tsy dia miresaka momba ny anaran'ny drafitra sy ny momba ny serivisy ao anatin'io drafitra io.

HMO Vs. EPO vs. PPO

Fikambanana fikolokoloana fahasalamana, na HMO , dia karazana drafitra fahasalamana izay ahafahanao miditra amin'ny tambajotran'ny mpamatsy, hopitaly, ary mpitsabo ara-pahasalamana ao amin'ny faritra misy anao. Matetika, ny drafitra HMO dia mitaky anao hisafidy dokotera voalohany (PCP). Ity ny dokoteranao, ilay ifaneraseranao voalohany amin'ny olana ara-pahasalamana rehetra. Raha mila serivisy fitsaboana fanampiny ianao, ny PCP dia hanondro anao manam-pahaizana manokana ao amin'ny tamba-jotra ny HMO. Raha mankany amin'ny dokotera na hopitaly ivelan'ny tambajotra ianao, dia azo inoana fa tsy maintsy mandoa vola any am-paosy ianao amin'ny vidin'ny fitsaboana tsy vonjy maika.

Fikambanana iray mpamatsy manokana, na EPO, dia toy ny HMO satria samy manana tambajotran'ireo mpamatsy fahasalamana sy fotodrafitrasa izy ireo. Na dia tsy maintsy misafidy dokotera mpitsabo voalohany amin'ny ankamaroan'ny EPO ianao, dia tsy mila referral raha te hanana fidirana amin'ny manam-pahaizana manokana - tsy toy ny HMO. Ny tamba-jotra EPO dia mety ho betsaka kokoa koa noho ny tamba-jotra HMO. Raha tsy hoe tranga maika io, ny HMO sy ny EPO amin'ny ankapobeny dia mitaky anao handoa ny sarany rehetra amin'ny fikarakarana ivelan'ny tamba-jotra.

Miaraka amin'ny fikambanana mpamatsy tianao, na PPO , ny drafi-piantohana ara-pahasalamanao dia manana tamba-jotra mpamatsy fahasalamana sy fotodrafitrasa any amin'ny faritra misy anao sy manodidina ny firenena iarahany miasa ary aleonao tadiavinao. Raha mankany amin'ireo mpamatsy vola ireo ianao, dia ampandoavin'ny drafitra ny ampahany lehibe amin'ny vidinao. Tsy toy ny EPO sy ny HMO, ny PPO dia handoavana sarany ivelan'ny tamba-jotra raha mbola ho an'ny serivisy voarakotra izany. Ny tamba-jotra PPO dia matetika misy mpamatsy amin'ny fanjakana isan-karazany, ary, toy ny amin'ny EPO, tsy mila referansa avy amin'ny dokotera mpitsabo voalohany ianao hahita mpitsabo manokana.

Ny HMO dia manome ny malefaka faran'izay kely indrindra nefa mazàna manana ny vidiny ambany indrindra isam-bolana. Ny EPO dia somary malefaka kokoa nefa mazàna dia lafo mihoatra ny HMO. Ny PPO, izay manome ny mora azo indrindra, dia matetika no lafo indrindra.

Iza no tsara indrindra: PPO, EPO, na HMO?

Tsy mitovy ny filan'ny tsirairay amin'ny fitsaboana. Ny olona sasany dia mitaky serivisy fitsaboana mahazatra. Ny sasany kosa manana ny preskripsi tokony ho fenoina. Ary betsaka ny olona salama ary mety saika tsy mila fitsaboana mihitsy. Izany no antony tsy ahafahana milaza hoe karazana drafitra iza no tsara indrindra. Ny valiny dia miovaova arakaraka ny olona, ​​ny fanjakana amin'ny fanjakana, ary ny mpampiasa amin'ny mpampiasa.

nandritra fisoratana anarana misokatra , mila manontany tena amin'ny tenanao ianao alohan'ny hisafidiananao politika:

• Inona avy ireo zavatra ilaiko ara-pahasalamana sy izay ilain'ny fianakaviako?
• Inona avy ireo takelaka raisiko?
• Inona avy ireo fepetra mahazo ahy?
• Inona avy ireo olana ara-pahasalamana antenaiko na olona iray amin'ny fianakaviana amin'ny taona ho avy? Eritrereto: fandidiana lehibe, fiatrehana hazakazaka marathon, fitondrana vohoka, fahatongavana amin'ny tsingerintaona nahaterahana, sns.
• Te-hahita mpamatsy ivelan'ny tamba-jotra ve aho sa mila mahita?

Ho fanampin'ireto fanontaniana ara-pahasalamana ireto dia nilaza i Plymell fa tokony hametraka ireto fanontaniana ara-bola manaraka ireto ianao:

• Inona no ilaiko ara-bola?
• Azoko atao ve ny mihena ambany kokoa ho takalon'ny sarany ambany?
• Tiako ve ny maminany mialoha amin'ny vidim-pitsaboana sa aleoko manana première ambany isam-bolana?

Fanamarihana: Raha mahazo fiantohana ara-pahasalamana amin'ny asanao ianao dia mety manana safidy vitsy kokoa amin'ny karazana fiantohana azonao. Na izany na tsy izany, matetika ianao dia hiafara amin'ny politika mora vidy kokoa noho ny iray novidiana tsirairay.

Mety ho tsara indrindra ny HMO raha…

Ireo izay tanora, salama tsara, ary mety tsy mila fikarakarana ara-pahasalamana amin'ny taona ho avy dia matetika no aleony ny drafitra HMO miaraka amina vidiny ambany (ny vola aloanao isam-bolana) ary azo esorina be (ny vola tokony aloa aloanao alohan'ny manampy ny fiantohana. ny ambiny). Mitahiry vola izany raha tsy hoe manana ratra na aretina ianao, izay tsara ho an'ny karazana ambany risika, saingy tsy tsara ho an'ny rehetra izany.

Mety ho tsara indrindra ny EPO raha…

Ho an'ireo izay manana olana ara-pahasalamana mitaiza ary mahafantatra fa mila mahita manam-pahaizana manokana izy ireo, ny drafitra EPO dia mety hisy dikany ara-bola indrindra. Manapaka ny filàna ny fanapahana fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny mpitsabo voalohany ary mazàna manana dokotera sy fotodrafitrasa bebe kokoa noho ny HMO.

Mety ho tsara indrindra ny PPO raha…

Raha mandeha be dia be ianao, indrindra raha manana olana ara-pahasalamana maharitra ianao dia mety te-hijery drafitra PPO ianao. Ny PPO dia manana tamba-jotra nasionaly lehibe indrindra amin'ny mpamatsy fahasalamana ary mitaky vola kely raha mifidy mpamatsy ivelan'ny tamba-jotra ianao.

Mifandraika: HMO vs. PPO

Inona ny drafitra fahasalamana mora vidy indrindra?

Ny drafitra fahasalamana mora indrindra, isam-bolana, no ho manana ny taha kely indrindra. Fa izany dia mazàna midika famongorana avo, ka io drafitra io dia mety ho lasa lafo be raha marary ianao na maratra. Izany no antony mora indrindra no teny diso ampiasaina raha resaka fiantohana ara-pahasalamana no resahina. Raha tokony hijerena fotsiny ny vola lany any ivelany, dia zava-dehibe ny fiheverana ny sanda ho azonao amin'ny volanao.

Araka ny filazan'ny Kaiser Family Foundation , ny salanisan'ny fiantohana ara-pahasalamana ho an'ny olona iray any Etazonia dia $ 7 188 isan-taona. Ho an'ny fianakaviana, ny salanisa dia tombanana ho $ 20.576.Ny vidin'ny fiantohana ara-pahasalamana dia mety miovaova arakaraka ny toerana onenanao, fa raha tanora sy salama ianao dia MEY azo atao ny mahita premiums isam-bolana latsaky ny $ 100. Na izany aza, mety tsy ho politika lehibe ireo. Mety ho eo amin'ny hook ianao amin'ny famoahana lehibe raha marary ianao na maratra. Matetika anefa, ny fiantohana ara-pahasalamana dia ho avo kokoa.

Ny fandinihana iray hafa dia ny copay. Ny politika sasany, indrindra ny HMO, dia mety manomboka mandoa ampahany amin'ny vidiny ho an'ny zavatra toy ny fitsidihan'ny dokotera alohan'ny nahitanao ny azonao. Ny hafa tsy hanao izany, indrindra ny PPO. Midika izany fa ny vidin'ny fahitana dokotera dia mety ho $ 10 ka hatramin'ny $ 200 no ho miakatra, miankina amin'ny dokotera sy ny fandrakofana ny politikanao.

Fomba iray hafa ahafahana mitahiry vola dia ny misafidy politikam-bola misy fiantohana. Ireo karazana politika ireo dia mety manana premiums ambany. Na izany aza, dia mbola mila mandoa ampahany amin'ny vola lany amin'ny fitsaboana ianao na dia efa nahatratra ny alainao aza. Ny orinasam-piantohana dia handoa isan-jato (mazàna eo anelanelan'ny 75% ka hatramin'ny 90%) - ary tsy maintsy aloanao ny ambiny. Ny lalàna momba ny fikarakarana mora vidy dia mametra ny vola laninao amin'ny volanao amin'ny taona iray miaraka amin'ny politika toy izany. Ho an'ny 2020, ny ivelan'ny paosy farany ambony ho an'ny drafitry ny Marketplace dia 8 1150 $ ho an'ny olona ary $ 16,30 ho an'ny fianakaviana. Azonao atao koa ny mahazo izany Famatsiam-bola ACA hampihena ny vidin'ny fiantohana ara-pahasalamana arakaraka ny vola miditra aminao izany.

Na inona na inona politika fidinao, azonao atao foana ny mitahiry amin'ny zava-mahadomelina anao miaraka amin'ny karatra fihenam-bidy tokana an'ny SingleCare.